むせない姿勢

西野看護師の安藤です

皆さま、上を向いてうがいをしてる時など、
思わずむせてしまった経験はないですか？

喉の構造的に、顎が上がっていると誤嚥しやすいのです。
少し難しい話になりますが、気管の入口である喉頭口、呼吸の時は開いていますが、飲み込みの時に喉頭蓋が倒れ喉頭口を塞ぎ気管に飲み物や食べ物が入るのを防いでいます。
上を向くと喉頭口が広くなるので、飲み込み時に塞ごうとしても塞ぎにくくなってしまいます。
一方下を向くと喉頭口が狭くなり、飲み込み時に喉頭口がしっかり蓋をされ、飲み物や食べ物が気管に入るのを防ぎやすくなります。
下を向いた姿勢での飲み込みは、とても安全な飲み方なのです。
神経難病や寝たきりの方は首周りの筋固縮により首が反りやすいです。

誤嚥をしないように、また、大事な薬をしっかり内服できるように、顎が上がらず飲み込める姿勢がとれているか、日頃から意識して関わっています。

ポジショニング姿勢は、顎が引けるよう、頭や背中にクッションを入れたり、時には手を添えたり…
食後に休んでいただく場合にも、逆流防止のため、すぐにベッドに横にするのは避けています。
ベッドに横になる際には、側臥位にし、ベッドリモコンで頭側を高くする、というのを意識しています。

ちょっとした心がけで、むせ込みは減らせますよ！